
人物心语:慢即快,走稳脚下的每一步。
直播镜头里,比拳头还大的肿瘤把周围的血管挤压成了弯弓状。超声刀切开肝组织后,只见钳子和夹子快速精准分离、拨开、插入、夹起……一气呵成。
镜头拉远,看不出此刻3D镜片后面主刀医生尹新民的神态,但他的双手在上百万同行的持续注视下,没有片刻停顿和一丝犹疑。
终于,历经漫长的12个小时,尹新民的第876台直播手术顺利完成,拆除了患者肝脏的“定时炸弹”、重塑了病患的“生命通道”。身为湖南省人民医院一级主任医师的他,再一次登顶肝胆外科微创手术中的“珠穆朗玛峰”。

尹新民(左)和团队正在进行微创手术。(受访者供图)
慢即快
涉及切除胰头、远端胃、十二指肠、胆囊、胆总管下段等六个脏器的完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,被称为胰腺外科手术中的“珠穆朗玛峰”。这一手术不仅要求操刀者对肠系膜上动静脉、门静脉等密集血管网有精准把握,更需要操刀者在短时间内完成数百个精准操作,稍有不慎便可能引发大出血。
2011年5月19日,尹新民带领团队成功完成了湖南省首例经典式腹腔镜下胰十二指肠切除术。
彼时,他从传统开腹手术转型至肝胆胰微创外科已走过整整10年。手术台上和手术台下的日复一日年复一年,成就了他技术巅峰的最终跨越。
微创手术要求医生的操作极为精细。早年条件有限,没有足够的设备可供练习,尹新民就用纸箱子模拟人体,用葡萄模拟肝胆胰组织,用废弃的钳子一板一眼地练手法。这一练,就是无数个日夜。
调入肝胆胰微创外科仅仅9年后,他开展的腹腔镜解剖性肝切除术,便开创了我国此类微创手术的先河。如今已经成为教授的他,坐诊后仍会挤出时间陪高危病患做检查。他要对病患的情况了如指掌,以达到在手术中出手精准,在病患的呼吸暂停窗口期内找准间隙迅速出刀,最大程度避免器官损伤。
在尹新民的行医理念中,医生不仅要像武林高手般行云流水地用好每一招,更要“慢即快,走稳脚下的每一步”。对这位35岁才转型微创的外科医生来说,那些看起来“笨拙”的步骤,恰恰是行稳致远的捷径。
不设限
对于放弃唾手可得的普外科晋升机会转攻肝胆胰微创,尹新民内心没有丝毫犹豫。因为他早在21世纪开始时,就在香港观摩过一台儿童膀胱微创手术。那是他第一次被医学的发展所震惊:医生竟然在水瓶大小的空间内完成了切、开、缝、合等全部操作。
当时,国内的微创外科才刚刚起步,尹新民就敏锐地意识到,创伤小、恢复快的微创技术一定是外科手术的趋势和未来。随后,他选择了难度最大的肝胆胰微创外科。面对几乎从零起步的处境,他没有给自己设限,“一年做不到就十年,十年做不到就一辈子”。
细心的尹新民察觉到,微创手术虽然限制了操作空间,要求医生操作更加精细,但放大5—10倍的镜头更容易捕捉人体结构细微的动态。只要熟练眼睛和手的分离操作,胆大心细,练就纯熟的技术并不是难事。
刚刚掌握微创关键技术,他就遇到了第一台高难度微创手术。那是一个患有结肠癌并伴有肠梗阻的88岁老人,手术次日查房时,老人竟然不见了。原来这位老人觉得自己已恢复好,就自行回家了。
然而对尹新民来说,技术突破是最基本的,心理突破才是最大的挑战。“心理障碍而非技术障碍,才是最难跨越的大山。”这是尹新民一路走来最大的感触。腔镜微创刚刚起步时,手术仅仅止步于胆囊切除这一最简单的外科手术。囿于当时的设备、技术,“大手术不做、有手术史的不做、风险高的不做”,成为业内微创手术达成的一致共识。
力图改变这一局面的尹新民曾遭到各方质疑,难有支援。当时医院的微创外科只有他和另外一名医生。最忙碌的时候,一个人一天就要做十几台手术。下手术台时,长时间踩着电刀开关的脚僵到甚至需要用手才能挪动。那些年,他在梦里都不停地做着手术。
就这样一台接着一台、一步接着一步,尹新民身后的人逐渐多了起来。他和团队相继突破复杂的腹腔镜解剖性肝切除术、多次胆道开刀手术后腹腔镜再手术,以及Ⅳ型肝门部胆管癌微创治疗的大手术。突破技术禁区的同时,他也在致力于打破行业固有认知。
求进取
2018年,尹新民带领团队搭建了世界最大的腹腔镜肝胆胰微创手术单中心直播平台,开始将高难度的手术操作过程实时公开。在此之前,手术直播仅限于小范围的技术交流与学术研讨。将手术全过程向全球范围的业内人士公开,可想而知要承受多大的压力。
之所以选择如此激进的做法,根源在于尹新民想彻底扭转业内长期以来对微创手术的偏见。这些年,他接诊过开刀多次仍无法治愈的患者,也曾治好过挂着胆水袋十多年的肝胆管结石患者。尹新民始终坚信:“医学技术进步的本质,就是用更小的代价换取病人更大的受益。”
回顾自己的少年时代,尹新民感慨良多。天性要强的他,高三时因为压力过大出现脱发、盗汗、整夜失眠等症状,求医无效导致高考发挥失常。
这样刻骨铭心的经历让尹新民立志学医,在高考志愿每一栏都填下医学专业。学医后他终于知道自己患上的是脂溢性皮炎和神经官能症,并用医学知识救了自己。如今,他想拯救更多的病患。
在旁人看来,尹新民总是“冒进”,但只有尹新民自己知道,他在从医的过程中始终小心翼翼、如履薄冰。他最常挂在嘴边的一句话就是“毫厘之间是生死”,他时常告诫自己的团队,越是看似简单的手术越不能掉以轻心。怀着这份对生命的无比敬畏,他从2018年至今直播过的800多台手术中,只有4台微创未成功转为开刀,成功率高达99.54%。
尹新民坦言,面对直播他也有过紧张,但这条路他会继续走下去。因为他要让大家认识到:只要条件允许,几乎所有的外科疾病都可以进行微创手术。与此同时,他也想通过直播为资源匮乏的基层医院传授技术。“医疗技术不能垄断,需要遍地开花。”这是尹新民的职业信念,也是他未来继续努力的方向。
如今已经60岁的尹新民,依旧保持着旺盛的精力,即使在高强度的工作下,也完全看不出任何疲态。最近,他时常回忆起自己少年时期的另一段经历。为了挣学费,他不知哪来的力气,得空就去煤矿挑煤,翻山越岭到公路边。挑够50公斤,买书本的钱就有了。
“镜眼看世界,微创有乾坤”一直都是尹新民的座右铭。如今,他想去攀更高的峰,去见识更广阔的医学世界。
(《中国工人》2026年4月刊 作者:《中国工人》记者 马梦婕)在线股票配资门户
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